Żylaki powrózka nasiennego: powiększone żyły w mosznie
Żylaki powrózka nasiennego występują, gdy żyły wewnątrz moszny ulegają powiększeniu, podobnie jak żylaki nóg. Stan ten może powodować ból, obrzęk lub niepłodność u niektórych mężczyzn. Ponieważ jest to związane ze słabym funkcjonowaniem żył, żylaki powrózka nasiennego są częścią szerszej rodziny zaburzeń żylnych, które wpływają na krążenie i przepływ krwi. Szacuje się, że schorzenie to dotyka do 15% mężczyzn i zazwyczaj nie ma charakteru nowotworowego.
Objawy żylaków powrózka nasiennego
- Tępy, bolesny ból w mosznie, szczególnie po staniu lub wysiłku fizycznym
- Zauważalne powiększone lub poskręcane żyły (wygląd "worka z robakami")
- Ciężkość lub obrzęk jąder
- Obniżona płodność lub nieprawidłowa analiza nasienia
- Zmniejszenie dotkniętego jądra (zanik jądra)
Poproś o konsultację
Co powoduje żylaki powrózka nasiennego?
Varicoceles develop when the valves inside the scrotal veins that regulate blood flow fail, allowing blood to pool and the veins to enlarge. They’re more common on the left side of the scrotum due to differences in vein anatomy and blood drainage.
Czynniki ryzyka obejmują:
- Prolonged standing
- Heavy lifting
- Increased pressure in the abdomen
Jak diagnozuje się żylaki powrózka nasiennego
Specjalista naczyniowy zazwyczaj przeprowadza badanie fizykalne i może zlecić badanie ultrasonograficzne moszny w celu oceny wielkości żył, przepływu krwi i rozległości żylaków powrózka nasiennego. Obrazowanie ultrasonograficzne pomaga odróżnić żylaki powrózka nasiennego od innych potencjalnych przyczyn bólu lub obrzęku jąder.
Opcje leczenia żylaków powrózka nasiennego
While mild varicoceles may not require intervention, treatment is often recommended when symptoms, discomfort, or fertility issues arise.
Typowe zabiegi obejmują:
- Embolizacja żylaków powrózka nasiennego: Minimalnie inwazyjny, prowadzony obrazowo zabieg wykonywany przez specjalistę naczyniowego w celu zamknięcia rozszerzonych żył i przekierowania przepływu krwi przez zdrowe naczynia.
- Chirurgiczna warikocelektomia: Bardziej inwazyjna opcja wykonywana przez chirurga w celu usunięcia lub podwiązania zmienionych chorobowo żył.
- Dostosowanie stylu życia: Noszenie bielizny podtrzymującej, unikanie długotrwałego stania i unikanie podnoszenia ciężkich przedmiotów może pomóc złagodzić dyskomfort.
W United Vein & Vascular Centers nasi specjaliści oferują niechirurgiczne, ambulatoryjne zabiegi, takie jak embolizacja, w celu przywrócenia prawidłowego krążenia, zmniejszenia bólu i poprawy wyników płodności - zazwyczaj przy minimalnym czasie rekonwalescencji.
Często zadawane pytania
Większość żylaków powrózka nasiennego nie jest niebezpieczna, ale nieleczone mogą powodować ból, kurczenie się jąder lub bezpłodność.
Żylaki powrózka nasiennego pojawiają się, gdy zastawki wewnątrz żył moszny przestają działać prawidłowo, powodując gromadzenie się krwi zamiast jej skutecznego przepływu z powrotem w kierunku serca. To gromadzenie się zwiększa ciśnienie i prowadzi do powiększonych, poskręcanych żył (podobnych do żylaków nóg). Najczęściej dotyka lewej strony moszny ze względu na sposób, w jaki żyła ta łączy się z głównym układem żył brzusznych.
Chociaż żylaki powrózka nasiennego zwykle nie zagrażają życiu, mogą stać się poważnym problemem zdrowotnym, jeśli powodują ból, kurczenie się jąder (atrofię) lub problemy z płodnością. Jeśli objawy utrzymują się lub jakość nasienia spada, ważna jest ocena lekarska. Leczenie może zapobiec długotrwałym powikłaniom i przywrócić prawidłowe krążenie.
Tak. Wielu mężczyzn żyje z łagodnym żylakiem powrózka nasiennego bez znaczących objawów lub powikłań. Jeśli jednak wystąpi dyskomfort, obrzęk lub niepłodność, zalecane jest leczenie. Pozostawienie objawowego żylaka powrózka nasiennego bez leczenia może z czasem stopniowo nasilać ból lub pogarszać jakość nasienia.
Nieleczony żylak powrózka nasiennego może prowadzić do przewlekłego bólu, postępującego kurczenia się jąder, a w niektórych przypadkach do obniżenia płodności z powodu upośledzonej produkcji plemników i wyższej temperatury moszny. Wczesna diagnoza i minimalnie inwazyjne leczenie - takie jak embolizacja żylaków powrózka nasiennego - może zapobiec tym powikłaniom.
Tak. Większość pacjentów w pełni powraca do zdrowia po leczeniu, szczególnie w przypadku embolizacji lub naprawy mikrochirurgicznej. Ulga w bólu jest zwykle natychmiastowa lub w ciągu kilku dni, a jakość nasienia często poprawia się w ciągu kilku miesięcy. Przy odpowiedniej opiece i obserwacji nawroty są rzadkie.